Un estudio publicado en la revista Plastic and Reconstructive Surgery, revela que para los pacientes que han sufrido la amputación de uno o más dedos de la mano, la cirugía de transferencia de dedos del pie puede ser una alternativa más eficaz que el reimplante de los dedos amputados. Un procedimiento que según apuntan los investigadores podría ofrecer una mejora significativa en la función de la mano y en la calidad de vida de los pacientes.
Más concretamente, el Dr. Fu-Chan Wei, del Hospital Memorial Chang Gung en Taipéi (Taiwán), fue el encargado de liderar la investigación. "Nuestro estudio es el primero en demostrar que la cirugía de transferencia de dedos del pie ofrece una mejor función de la mano a largo plazo en comparación con el intento de reimplantar los dedos amputados. Estos hallazgos cuestionan los enfoques actuales para las cirugías de reimplante de emergencia".
En cifras, cada año, solo en Estados Unidos, alrededor de 45.000 personas sufren la amputación de un dedo o el pulgar, lo que puede causar discapacidad prolongada. Si bien el reimplante de emergencia del dedo amputado es el tratamiento estándar, a veces no es posible o no es la opción más efectiva.
En cuanto a la cirugía de transferencia de dedos del pie, consiste en usar uno o más dedos del pie del paciente para reemplazar los dedos amputados. Aunque es cierto que no se trata de una técnica nueva, se han realizado pocos estudios para evaluar su impacto real en la función de la mano y en los resultados a largo plazo reportados por los pacientes.
Los investigadores analizaron un total de 126 casos de transferencia de dedos del pie en 75 pacientes, comparándolos con 96 reimplantes en 52 pacientes. Los resultados se evaluaron al menos cinco años después de las cirugías y demostraron que la función de la mano mejoró de manera considerable en los pacientes que se sometieron a la transferencia de dedos.
Los datos del estudio, recopilados a través del Cuestionario de Mano de Michigan, mostraron que los pacientes con transferencia de dedos del pie tuvieron una función de la mano significativamente mejor. La diferencia fue tan notable que la mejora en las puntuaciones fue aproximadamente tres veces superior al beneficio considerado como clínicamente importante. Cuanto más grave era la lesión original, mayor era la mejora después de la cirugía.
Otro de los puntos clave de la investigación pasa porque los pacientes que recibieron una transferencia de dedos experimentaron una mejora notable en su calidad de vida relacionada con la salud física. La función del pie después de la cirugía fue comparable a la de la población general, sin impactos negativos.
Los investigadores identificaron que el rango de movimiento de la mano, la habilidad de pinza y la sensibilidad nerviosa eran los factores clave que predecían una mejor función después de la transferencia de dedos. También encontraron una correlación entre una mejor salud física y mental general y una mejor función de la mano.
Finalmente, el Dr. Wei y el coautor, el Dr. Steven Lo, concluyen que estos hallazgos son una evidencia sólida de la posible superioridad funcional de la transferencia de dedos del pie. Además, sugieren que esta técnica puede ser considerada una alternativa viable para ciertos pacientes, contradiciendo la creencia de que el reimplante de emergencia debe ser siempre la primera opción después de una amputación.
FUENTE: CONSALUD
